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愿景与现实期待同频共振——关于怀化社区居家养老的调查报告

发布日期:2019-04-29   编辑:佚名
“有文化氛围的社区养老,真叫一个好!”

好事得以最终办好,高焕根心情无比舒畅。 “这是我在社区搞的第一个书画展,效果还可以,总算没白费心思,没白费功夫。”他如释重负。

江苏无锡人高焕根75岁,远离家乡半个多世纪,至今说起话来却依旧吴侬软语抑扬顿挫。他1963年毕业于南京粮食学校,被分配到怀化工作,相继在辰溪粮食系统和怀化中央粮食储备库工作,直到2004年退休。他写有一笔好字,毛笔硬笔兼修。退休后他将这一特长加爱好进一步发扬光大,经常去怀化火车站写毛笔字,引得好评如潮,门下弟子越聚越多,其中最小的只有9岁,他一律免费教他们。去年秋季的一天,高老在大街上散步,无意间看到鹤城区城中街道斜水塘社区搞了个社区居家养老服务中心,觉得很新鲜,便走进去东瞧瞧西看看,觉得“这个项目好,房子好,设施也好”,自己就住在纺织品市场,跟这个社区隔壁, “居然不知道这个事情”,心里登时打起了小九九。

“我找了个机会跟社区领导说,要在这里弄点文化氛围,搞搞书法展览,他们很痛快就答应了。”高焕根心知,免费练练摊收收徒,小菜一碟,而操办展览这种大家伙可就不是三言两语的事情,首先资金要有着落,于是他很快拉来赞助,还将火车站一家书画社“委任”为协办方,主办方自然非斜水塘社区管委会莫属。组织架构安排停当,高老随即收罗入得了自己法眼的参展作品,一阵紧锣密鼓风驰电掣,终于快马加鞭万事大吉。10月20日,缠绵悱恻的阴冷天气丝毫没有败坏高焕根的兴致,主要由他命名的“风雅鹤城,美好社区”书画作品展众星捧月下,在斜水塘社区如约登台亮相,引来诸多粉丝围观……

“搞这个东西我其实是有经验的。”高焕根如数家珍很有腔调, “我以前在纺织品市场门口就搞过好几次类似展览,很多人都知道。”这次为找到一个称心如意的办展览场所,他事先踩过好几个点,最终把挑剔目光定格在斜水塘社区,因为那里“场地宽,靠马路,交通也方便”。社区书画展如约和盘托出,老人也有心情唠唠柳颜风骨、行云流水之外的嗑儿,认为斜水塘社区搞居家养老项目是个天大的好事情,体现政府关心社会关爱, “特别是这个社区的干部年轻有为,接受新生事物快,行动落实也快,我对他们是一百个支持”,表示自己今后会经常来服务中心练字,参加活动。高老重申, “有文化氛围的社区居家养老才叫一个好”,最合自己心水,他也多了一个可以长期挥洒精神需求的上好场所。

老唱将钟情“乐之恋”

有文艺范儿的“夕阳红”并不在少数,沅陵人彭道林肯定算一个,72岁的他退休已有20年,家住怀化城东,却宁愿不辞辛劳,跑到鹤城区迎丰街道莲花池社区去玩。 “这里人多活动也多,好玩。”他坦承, “只要是老人,不管来自哪里,都可以参加活动,没有区域限制。”去年春夏之交,他听人说起莲花池社区好玩,可以打麻将,可以参加很多活动,于是慕名前往。他喜欢唱歌,于是顺理成章地加入了社区里那支拥有40多名队员的“乐之恋”文艺队,很快老凤新声,崭露头角。

彭老入队后的开山之作,展露在今年中秋节前夕队里组织的演唱会上。演唱会于市委门口广场举办,他担纲主要男唱将,与人合作了一曲男女声对唱《共筑中国梦》,现场伴奏,赢得满堂喝彩。 “我刚进乐队不久,所以就唱了这一首。”他觉得自己甫一上阵就被队长安排对唱,以队里的压轴节目亮相,实在有点意外惊喜。他自学生时代起就喜欢“吼一嗓子”,只是工作期间一直没机会任由这个特长野蛮生长,退休后才厚积薄发,足见宝刀未老。来莲花池社区前,会拉二胡的他在老年大学合唱团已经练摊三四年,入盟“乐之恋”后他两头不误,只要互不冲突,两边的活动都参加。

彭道林有一儿一女,分别在杭州、广州工作。一年前,他和老伴还一起在广州带外孙,如今他弃“带”从“唱”,留下老伴改道杭州带孙子。 “社区活动丰富充实,不搞活动就打麻将,安排得很熨帖。”他说, “这里还有个残疾人托带中心,所以吃饭也方便,搞完活动后我只要回家睡觉就行。”社区居家养老服务中心一般中午12点开始活动,刚好赶上吃饭时间,活动结束多在下午五六点钟,返回家中看看电视,晚上九、十点钟洗洗睡,有规律的作息,让彭道林很是受用,尤其是“这里沅陵一中老校友多,大家互相熟悉,可以边玩边拉家常,扯扯过去的事,没有距离感,很容易照日子(意即打发时间)”。他说,大家都感觉这个地方干净卫生,工作人员服务到位,里面还有停车场,人员又比较集中,所以“只要时间、天气允许,我基本上每个开放日都来”。莲花池社区管委会主任赵归介绍,服务中心原则上每周开放五天, “但只要老人们提出周末也要开展活动,我们也会满足他们的需要”。

愿景与现实期待同频共振——关于怀化社区居家养老的调查报告

鹤城区城中街道斜水塘社区居家养老服务中心,设施设备条件不差。


社企携手,为“银发族”涂抹亮色

总体上,依托社区开展居家养老服务,在怀化尚属新生事物。斜水塘社区党支部书记曾博文介绍,社区居家养老服务内容包括社区居家养老服务;社区医疗保健、康复;社区服务信息化网络建设;社区服务研究、咨询、培训;社区家政及维权服务。相关服务对象系年满60岁以上的本辖区居民,他们应当健康检查,未患有法定传染疾病。

斜水塘社区居家养老服务中心组建于2017年9月,系跟企业合作,属于公办性质,服务对象以城中街道辖区内的老人为主,如果有外来老人参加活动也不拒绝,因为此地除了日常照料外,还有康复理疗以及上门服务,经营企业适当收费,相关收费如果存在盈利过大嫌疑,社区对此将行使监督权。斜水塘社区有60岁以上老人500人左右,经常来服务中心参加活动的包括书法协会的20多人,以及老年舞蹈队的25人,而不定期前往服务中心“凑热闹”的零星流动老人另有上百人,他们白天在这里练字、练舞,或者开展别的活动,一般下午5时许离开。该社区的居家养老服务中心场地比较宽敞,加上草坪一共有1200平方米,功能区划分也比较科学,计有老年活动中心、阅览室+书画室、教育培训室、手工互动中心、康复理疗中心等,其中部分功能区可与同在社区内的助残服务中心共享。

河南郑州人闫万军大学毕业后来怀化异地淘金,2016年恰逢怀仁大健康产业发展有限公司成立怀仁金秋健康养老服务中心,着手招贤纳才,于是主动应聘,成为该中心业务拓展部部长,当年3月份就承接了莲花池社区居家养老服务中心项目,这也是金秋养老的第一个经营项目,类似项目眼下已经在鹤城区做到第三个。据介绍,这种服务中心以日间照料为主,经营场地由所在社区免费提供,怀仁方面负责内部装修装饰,以及辅助性器材添置,后者囊括桌椅板凳、空调机、按摩床、麻将机、书架、电脑等设施设备,同时承担相关水电费。迄今为止,怀仁已为3个相关项目投资80来万元。

社区携手企业,为“银发族”增添亮色。 “来服务中心参加活动的老人们都非常开心,认为我们选配的设施设备够档次,服务也规范。”闫万军说,相关服务人员都要经过专业培训后才能上岗。2016年3月26日,莲花池社区居家养老中心正式开业,率先进驻亮相的就是“乐之恋”文艺队和书法组的40多人,一天下来老人们光理疗就做了十多个,一律免费, “那天活动很成功,人气很旺,老人们兴致很高,还当场表演了不少节目。”服务中心提供的8元/份的三菜一汤(中餐),也是大受追捧。

愿景与现实期待同频共振——关于怀化社区居家养老的调查报告

“夕阳红”们在鹤城区迎丰街道莲花池社区开展文艺活动。


愿景与现实之间,隔着一座桥

小至怀化大至中国,银色浪潮正汹涌澎湃势不可挡,对此加以科学应对,设法使老人们老有所养、老有所乐、老有所为,成为摆在政府、社会面前的一个当务之急。

近年来,全市各级政府以及民政部门着力在夯实基础、创新模式、完善政策上下功夫,不断加大财政投入力度,以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为骨干、各类为老服务组织为主体的基本养老服务体系基本建成,养老事业取得显著成效。随着居家养老服务工作相关投入逐年加大,此项服务的覆盖面也不断扩大,服务水平不断提升,先后建成了红星、瑞丰、莲花池等多个高规格的社区居家养老服务中心。怀化版本的《关于促进医养融合加快推进养老服务业发展的实施意见》有望尽快出台。

另一方面,客观地说,在怀化,社区居家养老作为一种新的养老模式,大体上还是一场焦虑中期待更多雨露滋润的社会实验,覆盖面及受益人群还较有限。曾博文曾在另一个社区工作,今年6月份才履新。刚刚走马上任,他就在床单厂家属小区做过社区居家养老服务项目的推介工作,老人们闻讯,大都当即额手相庆以表“开心” “支持”,争先恐后地想要去“看一看” “玩一玩”,事后如约前往,所见所闻令他们大开眼界深表首肯,都说“以后经常来搞活动”,可见社区居家养老服务有着充分市场需求,只是这种需求还难以得到充分满足, “这种需求与满足之间,好比隔着一座桥”。

怀化市民政局社会福利和社会事务科工作人员黄小川介绍,社区居家养老服务项目目前主要配置在鹤城区,主要操盘手为怀仁的金秋养老和长沙万众和,后者主要开展社区日间照料及老人托养,前者主要经营社区日间照料, “社区居家养老在怀化有待继续深度拓展,因为相关点的建设很多,但还没有形成面”,诱因很多,首先是上级建设资金多是在建设补贴,而后期运营方面补贴较少;其次是不管属于公办运营抑或民办运营,很还难有比较长期的盈利点;三是全市社区居家养老服务补贴政策还没有实行;四是政府对社区居家养老设施投入还不多,其中基础设施大部分靠上级资金支持,本级配套很少,大部分设施标准不高,不能完全提供符合老人们实际需求的服务。据悉,除了鹤城区,洪江市也在积极准备,要开展相关项目运作,正向省民政厅申请试点资金。包括怀化在内,目前全省已有4个市被作为全国居家养老服务试点在建设 — —桥有望渐次合龙。

愿景与现实期待同频共振——关于怀化社区居家养老的调查报告

按摩床既能为社区居家养老的老年人提供服务,也能为同样安置在社区内的残疾人服务。


三位一体,齐推“同频共振”

记者获悉,为“供养”养老业务板块,怀仁方面同时在每个社区居家养老服务中心分别配套了助残服务中心项目,通过后者经营所得贴补前者,所以到目前为止,养老业务已经可以不再亏损。论及社区养老,闫万军坦承政府相关补贴应设法尽快完全到位,同时省里有些文件配套的项目也应落实到位, “特别是政府购买服务方面,工作进度应加快”。据他了解,深圳等地不管场地还是设施设备,投入都比较到位,其社区养老中心不光提供日间照料,甚至还可入住,充分满足了不同老人的不同需求,有关失能失智老人的社会化养老需求保障工作,深圳也已经在做,怀化尚未启动,足见地区间差别很大, “主要还是个资金的问题”,但在思想上、理念上对此高度重视,依然是怀化各地有待持续深入的一道门槛课题。

对于政府出面组织的社区居家养老,彭道林表示“就是一个好”。美中不足的是,莲花池社区场地有点狭窄,参加活动特别是排练的人员一多,活动室、排练厅就会拥挤不堪, “如果场地可以更大些就好了”。在日常活动开展渐入佳境的前提下,越来越多老人已经不局限于日间照料,纷纷提出“可不可以在这里(即社区养老服务中心)住”,现实情境使得这一诉求难有承载平台。闫万军认为,无偿、低偿服务对于多数老人来说,在经济上早已不是问题,如何设法满足他们更多更现实的需求,的确是个有思考价值与实践价值的问题。

关于社区居家养老的话题,场内场外呼声都在一路高涨,愿景与现实正耐心期待同频共振。曾博文就此认为一要继续推广,二要加大解释力度,因为不少老人还不知晓“社区养老”这个概念, “怀化此项工作,与长沙等地存在不少差距”,他去年底到长沙办事期间,听人说起社区居家养老的事情,为此特意到当地一个社区参观,所闻所见让他大开眼界。 “那个社区跟辖区企业、各单位良性互动频繁,社会资源整合得好,工作比较好开展。”他认为在怀化, “靠儿养老” “在家养老” “退休金养老”之类传统观念仍然大有市场,而机构养老、社会化养老理念与长沙等地相比, “差距不是一点点”。实际工作中,人手和资金短缺,不时在打磨相关人等的智商。斜水塘社区共有8名工作人员,无法为辖区群众完全覆盖所有服务项目,其中包括社区居家养老, “希望能够增加工作人员,加大政府投入。”曾博文建议通过红十字会等专门机构,向社会广泛募捐筹资,为社区居家养老服务工作尽可能缓解头寸难题。

高焕根说自己来自无锡农村,家乡的养老事业有不少成功做法值得怀化借鉴。他表示家乡同辈乡亲都像城里人一样领退休金,金额不小,还有补贴,生活根本不成问题, “镇上有养老院,统一将本镇老人集中起来赡养。关键是有钱”。他觉得,养老应走民办与公办相结合的路子, “社区居家养老就是这种模式”,政府引导,社区主导,企业联动,配合起来搞, “总而言之,政府+企业+社区三位一体,才能把社区居家养老工作做实,做到位”。

愿景与现实期待同频共振——关于怀化社区居家养老的调查报告

老龄化趋势以及养老问题,基本上“环球同此凉热”。


怀化老龄化提速,社区养老服务亟待跟进

截至2017年底,全市总人口520万,其中老龄人口约有95.3万人,老年人口占总人口的18.3%,是湖南省较早进入老龄化社会的地区之一,具有老年人口数量大、老年人口增速加快、高龄老人和失能老人大幅增加、空巢化趋势日益突出等特点。全市失能半失能老年人约有6.87万人,占老年人口总数的7.2%。据预测,到2020年,全市老龄人口将达 100 万,约占全市总人口的19.23%,人口老龄化现象日趋严峻。

近年来,全市民政部门着力在夯实基础、创新模式、完善政策上下功夫,不断加大财政投入力度,以居家养老为基础、以社区服务为依托、以机构养老为骨干、以各类为老服务组织为主体的基本养老服务体系基本建成。截至2018年6月底,全市共有养老总床位30753张,每千名老人拥有养老床位数约32.3张;整合各级财政资金投入3807.8万元,建成城乡养老服务中心(站)1335个,其中农村养老服务设施1210余个,城市社区养老服务基础设施125个,其中社区日间照料中心105个,社区小型养老机构20个。

与此同时,全市社区居家养老服务工作基本形成了社区为中心、社会化服务为主导,传统养老服务与养老服务信息化互相促进的居家养老服务体系,基本满足老年人生活照料、医疗护理、文化娱乐、精神慰藉等需求,使老年人住在自己家里,不离开自己熟悉的生活环境,可以延续以往的社会网络,在继续得到家人照顾的同时,由社区(村)的有关服务机构和人员为老人提供上门服务或托老服务,较好地解决了当前家庭小型化、空巢化、家庭赡养功能弱化,空巢老人养老困难的矛盾,受到了老年人的普遍欢迎。相关部门所制定的《关于促进医养融合加快推进养老服务业发展的实施意见》已经市政府常务会议通过,待财政部门的资金测算方案完成后即可印发。

全市重点支持3-5家医养融合示范养老服务机构;各县市区重点发展1-2家医、养、护一体化养老机构。到2020年,怀化将建立起医疗卫生机构与居民家庭、城乡社区、养老机构的老年人医疗服务网络,实现养老、医疗资源的融合发展,全市各类养老服务机构都能提供基本医疗服务,护理型床位占养老床位总数达30%以上。