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心力衰竭的运动康复指导

发布日期:2019-07-03   编辑:佚名
心脏康复已被证明有助于改善功能状态,并可能有助于降低HFrEF(左心室射血分数降低的心力衰竭)的慢性心力衰竭患者的发病率和死亡率。
研究证实了慢性心衰运动康复的安全性和有效性,其可降低慢性心衰(包括HFrEF和HFpEF)患者的病死率和再住院率,改善患者运动耐量和生活质量,合理控制医疗成本。
国际上慢性心力衰竭运动康复始于20世纪70年代末,已经有接近40个年头了,稳定的HFrEF患者进行有规律的有氧运动可降低心衰住院风险。
运动康复是慢性心力衰竭患者有效的二级预防措施,运动锻炼应作为心脏康复的一部分应用于稳定性心力衰竭患者。


▼运动康复的适合人群


NYHA心功能Ⅰ~Ⅲ级的稳定性心衰患者

▼运动康复的禁忌人群

急性冠状动脉综合征早期、恶性心律失常、高度房室传导阻滞、急性心肌炎、感染性心内膜炎、急性心衰、未控制的高血压、严重主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、心内血栓等。

▼运动方案制定

对于慢性心力衰竭患者而言,根据慢性心力衰竭患者的实际情况制定个体化的运动处方。建立三阶段实施运动康复方案:
运动处方:
运动类型:
散步,太极拳。

运动时间:
每周周一到周五,上午10:00开始,每次20-40分钟。
运动标准:
控制心率到达80次每分(根据随访情况逐步调整)
每周自我管理任务:
Borg自感劳累分级评分,自我检测血压,心率

有氧运动

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